肺炎是一种常见的儿童呼吸系统感染，病情严重时可能需要住院治疗。一般来说，小儿肺炎的治疗取决于病情的严重程度、年龄、免疫状态以及其他相关因素。

以下是一些可能需要住院治疗的情况：

1. 严重肺炎：如果小儿肺炎的病情严重，如高热、呼吸急促、咳嗽剧烈、胸痛、咳痰带血等，可能需要住院治疗。

2. 低龄儿童：年龄较小的儿童可能需要住院治疗，因为他们可能无法很好地管理自己的病情，或者可能存在其他并发症的风险。

3. 免疫功能低下：如果小儿患有免疫功能低下的疾病，如先天性免疫缺陷、血液肿瘤等，可能需要住院治疗，以控制病情和预防并发症。

4. 合并症：如果小儿患有其他严重的合并症，如心脏病、肺功能不全等，可能需要住院治疗，以提供更好的监护和治疗。

当然，具体是否需要住院治疗，最好咨询儿科医生或专业医疗机构的意见。他们可以根据小儿的具体病情和病史，综合评估并制定合适的治疗方案。