来月经时肚子疼是一种常见的症状，通常与子宫收缩有关。以下是可能导致这种疼痛的原因：

1. 子宫收缩：子宫在月经期间收缩，以帮助子宫内膜脱落。这种收缩可能会引起疼痛，尤其是在月经的第一天。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种疾病，子宫内膜在子宫内膜以外的部位生长。这可能会导致子宫收缩，从而引起疼痛。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能会引起子宫收缩，从而引起疼痛。

4. 子宫内膜厚度：子宫内膜厚度的变化也可能导致疼痛。子宫内膜厚度过厚或过薄都可能引起疼痛。

5. 盆腔炎症：盆腔炎症可能导致子宫收缩，从而引起疼痛。

如果你经常经历这种疼痛，建议你咨询医生，以确定具体的原因，并得到适当的治疗建议。