确诊乳腺癌骨转移通常需要进行一系列的检查和测试。以下是一些可能的步骤：

1. 病史和体格检查：医生会询问病史，包括乳腺癌的病史、骨痛、骨折等。医生还会进行体格检查，包括检查骨和软组织。

2. 影像学检查：常用的影像学检查包括X射线、CT扫描、MRI和骨扫描。这些检查可以帮助医生确定是否存在骨转移。

3. 实验室检查：医生可能会建议进行血液检查，包括血液生化指标、肿瘤标志物和骨代谢指标。这些指标可以提供有关肿瘤活动和骨转移的信息。

4. 活检：如果影像学检查和实验室检查结果不确定，医生可能会建议进行活检。活检可以通过穿刺或手术取出骨组织样本，并进行病理学检查。

5. 临床分期：一旦确诊乳腺癌骨转移，医生会进行临床分期。临床分期是根据肿瘤的大小、位置和扩散情况来确定肿瘤的严重程度和治疗方案。

总之，确诊乳腺癌骨转移需要综合考虑病史、体格检查、影像学检查、实验室检查和活检结果。临床分期将帮助确定治疗方案。如果您有任何疑虑或进一步的问题，请咨询专业医生以获取具体的诊断和治疗建议。