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荣春红
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知识库 慢性肾脏病病例
慢性肾脏病病例
发布时间:2024-06-18
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贫血常是患有慢性肾脏病的常见症状之一,有些患者往往以贫血为慢性肾脏病的首发症状,而将注意力过度放在单纯贫血的治疗上,却可能延误对慢性肾脏病的及时干预,对患者的健康甚至生命构成严重威胁。慢性肾脏病导致贫血的主要原因包括:①肾脏病变导致体内生成促红细胞生成素减少;②肾功能不全引起的代谢毒物潴留,影响骨髓造血的微环境;③肾功能不全引起的恶心、食欲减退等消化道症状,影响铁、叶酸和维生素B12等的吸收,导致营养不良性贫血;④慢性肾脏病引起的消化道出血的出血性疾病导致血液流失。患有慢性肾脏病的贫血不仅使患者感到疲惫、头晕,影响生活质量,而且长期贫血还可能导致患者出现左心室肥大等心血管并发症,引发脑功能和认知能力异常,增加患者的住院和死亡风险。因此,贫血患者务必检查肾脏功能是否异常,明确是否存在慢性肾脏病。

对于患有慢性肾脏病且合并贫血的患者,需要采取积极的治疗措施,以保持血红蛋白在110~130g/L的正常水平。由于慢性肾脏病引起的贫血治疗与单纯贫血有所不同,首先需要合理使用刺激红细胞生成的药物(如促红细胞生成素等),其次补充铁剂、叶酸和维生素B12等营养物质。对于对上述治疗效果不佳的患者,还需积极寻找相应的病因。因此,患有慢性肾脏病且伴随贫血的患者务必在正规医院就诊,寻求肾脏病专科医生的诊治,并需接受终身的治疗。


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