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儿童自闭症的诊断标准
自闭症(Autism Spectrum Disorder,ASD)的诊断标准主要基于美国精神医学学会(American Psychiatric Association,APA)发布的《精神障碍诊断与统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,DSM)。以下是儿童自闭症的诊断标准:
社交互动障碍:儿童在与他人建立和维持社交互动方面存在困难。他们可能缺乏眼神接触、面部表情和肢体语言,以及与他人共享兴趣和情感的能力。
语言和沟通障碍:儿童在语言和沟通方面存在困难。他们可能存在语言延迟、语言表达困难、语言理解困难、非语言沟通困难,或者缺乏语言和沟通动机。
刻板行为和兴趣:儿童可能表现出刻板的行为和兴趣,包括重复性的行为、兴趣和活动,以及对特定物体或活动的强烈兴趣。
智力障碍:儿童可能存在智力障碍,包括认知、学习、注意力和记忆力方面的困难。
其他行为和心理功能障碍:儿童可能还存在其他行为和心理功能障碍,如焦虑、抑郁、注意力缺陷/过动症、睡眠障碍等。
诊断标准评估
为了评估儿童是否符合自闭症的诊断标准,医生或心理咨询师通常会进行以下步骤:
病史采集:医生或心理咨询师会收集儿童的病史,包括出生情况、早期发育、家庭背景等。
行为观察:医生或心理咨询师会观察儿童的行为,包括社交互动、语言和沟通、刻板行为和兴趣等。
评估工具:医生或心理咨询师可能会使用一些评估工具,如儿童自闭症诊断问卷(Autism Diagnostic Interview-Revised,ADI-R)或儿童自闭症诊断问卷-长版(Autism Diagnostic Interview-Revised,ADI-L),来进一步评估儿童的症状和功能。
临床判断:医生或心理咨询师会根据收集到的信息和评估工具的结果,进行临床判断,以确定儿童是否符合自闭症的诊断标准。
诊断标准更新
自2013年以来,DSM进行了多次更新,最新的版本是DSM-5。在DSM-5中,自闭症的诊断标准进行了一些调整,包括将自闭症分为三个亚型:
经典自闭症:儿童在社交互动、语言和沟通、刻板行为和兴趣等方面存在严重障碍。
阿斯伯格综合征:儿童在社交互动、语言和沟通、刻板行为和兴趣等方面存在中度障碍,但在智力方面表现正常或接近正常。
自闭症谱系障碍:儿童在社交互动、语言和沟通、刻板行为和兴趣等方面存在轻度障碍,但在智力方面表现正常或接近正常。
这些亚型的划分旨在更好地描述自闭症的不同表现和临床特征。