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王新霞
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知识库 法洛氏四联症的症状
法洛氏四联症的症状
发布时间:2024-06-11
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这段文章描述了法洛氏四联症的症状和体征。这种心脏疾病通常在出生后数月就会出现发绀症状,有时甚至在出生后立即就能观察到。患者在活动后可能会感到气促和乏力,活动耐力较差。一些情况下,在剧烈活动、哭闹或清晨醒来时,可能会出现缺氧发作的症状,如突然的呼吸困难、发绀程度加重,甚至严重时可能导致抽搐或昏厥。

法洛氏四联症的患者常有特定的特征,比如在活动时喜欢蹲踞,这有助于改善体循环和肺循环的血流情况,从而缓解缺氧症状。有些病例还可能出现鼻衄、咯血、栓塞或脑脓疡等症状。

在体征方面,患者可能有发育不良的情况,胸前部可能会隆起,出现紫绀和杵状指(或趾)。医生可以听到胸骨左缘第二、三肋间的收缩期杂音,这是由于肺动脉口狭窄引起的。随着狭窄程度的加重,这种杂音的强度可能会减弱。在严重病例中,这种杂音可能几乎消失,取而代之的是连续性杂音,这是由于侧支循环或合并的未闭动脉导管引起的。在一些非典型的情况下,可能会听到由心室隔缺损引起的收缩期杂音。

除此之外,在肺动脉瓣区可能会听到第二心音减弱并分裂的声音,也可能是单一而响亮的声音。在主动脉瓣区也可以听到收缩喷射音,并且可能会传导到胸骨左缘向心尖部。心脏的浊音界可能没有增大或略微增大,而心前区和中上腹可能会有抬举性搏动。

法洛氏四联症和肺动脉口狭窄在体征和症状上有些相似,但存在一些不同点,包括症状的持续时间、强度高峰出现的时间、以及吸入亚硝酸异戊酯后症状减轻而非增加等方面。


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