脑出血是一种严重的脑血管疾病，临床初步诊断通常包括以下几个方面：

1. 症状和体征：脑出血的典型症状包括剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍、昏迷等。体征可能包括瞳孔扩大、血压升高、呼吸急促等。

2. 神经系统检查：医生可能会进行神经系统检查，包括神经系统体格检查和神经功能评估。这些检查可以帮助医生确定脑出血的位置、范围和严重程度。

3. 影像学检查：脑出血的影像学检查通常包括CT和MRI扫描。这些检查可以提供详细的脑部图像，帮助医生确定出血的位置、大小和数量。

4. 血液检查：医生可能会进行血液检查，包括全血细胞计数、凝血功能检查等。这些检查可以帮助医生评估患者的整体健康状况和出血的可能原因。

5. 脑电图（EEG）：脑电图是一种非侵入性的脑功能检查，可以帮助医生评估患者的脑电活动。脑电图在脑出血的诊断中通常不是必需的，但在某些情况下可能提供有用的信息。

初步诊断脑出血的步骤通常包括病史采集、体格检查、神经系统检查、影像学检查和血液检查。医生会根据这些检查结果综合分析，最终确定脑出血的诊断。