外阴瘙痒和小疙瘩可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种：

1. 细菌感染：外阴部分常常会出现细菌感染，如细菌性阴道病、念珠菌病等。这些感染可能导致瘙痒和小疙瘩。

2. 湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，通常表现为瘙痒、红肿、脱屑等症状。它可能会在外阴部分引起瘙痒和小疙瘩。

3. 真菌感染：真菌感染也是一种常见的皮肤炎症，通常表现为瘙痒、红肿、脱屑等症状。它可能会在外阴部分引起瘙痒和小疙瘩。

4. 过敏反应：某些人对某些物质过敏，例如花粉、宠物毛发等，这些物质可能会引起瘙痒和小疙瘩。

5. 其他原因：还有其他一些原因也可能导致外阴部分出现瘙痒和小疙瘩，例如性传播疾病、神经系统疾病等。

如果您有这些症状并且长期存在，建议您咨询医生进行诊断和治疗。医生可以根据具体情况给出相应的治疗方案。