病毒性心肌炎是一种由病毒感染引起的心脏疾病，其发病原因主要包括以下几个方面：

1. 病毒感染：病毒性心肌炎最常见的病原体是柯萨奇病毒B组（CVB），其他可能的病原体包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、疱疹病毒等。这些病毒通过呼吸道、消化道或皮肤感染进入体内，然后感染心脏组织。

2. 免疫反应：病毒感染后，人体的免疫系统会启动免疫反应，试图清除病毒。然而，在某些情况下，免疫反应可能过激，导致心肌炎的发生。

3. 遗传因素：某些人可能存在与病毒性心肌炎相关的遗传突变或基因缺陷，使得他们更容易感染病毒并引发心肌炎。

4. 感染途径：病毒性心肌炎的感染途径可以是直接接触病毒，也可以是通过空气、水或食物传播。

5. 药物和化学物质：某些药物和化学物质可能导致心肌炎的发生，如抗生素、化疗药物、重金属等。

总之，病毒性心肌炎的发病原因涉及病毒感染、免疫反应、遗传因素、感染途径和药物化学物质等多个方面。了解这些发病原因有助于我们更好地预防和治疗病毒性心肌炎。