大便时出血可能是多种原因引起的，包括：

1. 痔疮：痔疮是直肠下段的出血，常见于内痔或外痔。痔疮出血通常是鲜红的，可能伴随着疼痛和瘙痒。

2. 直肠癌：直肠癌也可能导致大便时出血，特别是在粪便表面或便后出血。这种出血通常是暗红色或黑色的，可能伴随着排便习惯的改变、体重减轻等。

3. 炎症性肠病：炎症性肠病（IBD），如溃疡性结肠炎和克罗恩病，也可能导致大便时出血。这种出血通常是暗红色或黑色的，可能伴随着腹痛、腹泻和体重减轻。

4. 其他疾病：其他一些疾病也可能导致大便时出血，如痔疮、直肠息肉、直肠狭窄等。

如果你有这些症状，建议尽快就医，进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行肛门指检、结肠镜检查、血液检查等来明确出血的原因。

如果你不确定出血的原因，或者症状持续存在，建议你尽快咨询医生，以便进行正确的诊断和治疗。