牙周疾病（Periodontal Disease）的主要病因包括：

1. 牙菌斑：牙菌斑是牙周疾病发生的主要原因。牙菌斑是附着在牙齿和牙龈表面的细菌群落，它们产生酸性物质，破坏牙龈和牙槽骨。

2. 牙龈炎：牙龈炎是牙周疾病的早期阶段，表现为牙龈红肿、疼痛和出血。牙龈炎通常由牙菌斑引起。

3. 牙石：牙石是牙齿表面和牙龈下的牙菌斑和食物残渣的沉积物。如果不及时清除，牙石会刺激牙龈，导致牙龈炎和牙周炎。

4. 吸烟：吸烟是牙周疾病的一个重要危险因素。吸烟会导致血管收缩，减少血液供应到牙龈和牙槽骨，从而导致牙周疾病的发生和进展。

5. 遗传因素：某些人可能由于遗传因素而更容易患上牙周疾病。

6. 糖尿病：糖尿病患者的牙周疾病发生率较高，这可能与糖尿病引起的血管病变和免疫功能受损有关。

牙周疾病的治疗通常包括定期的牙周维护和治疗，如洁牙、刮治和牙周手术。此外，控制牙菌斑和吸烟也是重要的治疗措施。