风湿性心脏病（简称为“风心”）源于风湿性心脏炎所引发的慢性心脏瓣膜病变，其本质是由于风湿性心脏炎在心脏瓣膜上留下疤痕，导致瓣膜狭窄或关闭不全。最常见的受累瓣膜为二尖瓣和主动脉瓣。

心脏瓣膜的狭窄或关闭不全会影响正常的血液流动，导致心房和心室扩大，最终超出心脏的代偿能力，引发心律失常和心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、咯血、心悸、咳嗽、心绞痛等症状。典型的二尖瓣狭窄患者可能表现为颧面暗红、唇紫，被称为“二尖瓣面容”。主动脉瓣关闭不全可能伴有周围血管征象。

该病的病因通常起源于风湿热的急性发作阶段。风湿热与溶血性链球菌感染相关，是一种全身性变态反应，其病变主要影响关节、心脏瓣膜和心肌。

根据病史和临床表现，通过听诊检查可以在相关瓣膜区域听到舒张期或收缩期的心脏杂音，从而作出诊断，并通过心脏X线片、各种类型的超声心动图和心导管检查进行进一步确认。

预防风湿热的活动是治疗该病的关键，重点在于预防感染。内科治疗侧重于控制心力衰竭和心律失常，必要时进行外科干预。

中医学认为，风湿性心脏病多属于“怔忡”、“喘证”、“水肿”、“心痹”等范畴。其病机主要是由于风、寒、湿邪内侵，久而转化为热或风湿热邪直接侵袭心脏，导致心脉痹阻，血脉不畅，心血失养，心神不安，表现为心悸、怔忡等症状，严重时阳气衰微，四肢逆冷，面色苍白，颧面暗红，唇舌青紫。水湿不化，内袭肺金，外溢肌肤四肢或下行肠间，表现为浮肿、咳嗽、气促、胸闷、脘腹胀痛、不能平卧等症状。