胃癌手术前需要做以下准备：

1. 身体检查：在胃癌手术前，医生会进行全面的身体检查，包括心电图、血液检查、胸部X光等，以评估患者的健康状况，确保手术的安全性。

2. 禁食：手术前，医生通常会要求患者禁食，时间通常为6-8小时。这有助于减少胃内的食物残渣，降低手术风险。

3. 术前准备：在手术前，患者需要进行术前准备，包括剃掉毛发、清洁身体，并换上手术服。

4. 术前药物：在手术前，医生可能会给患者使用一些药物，如镇静剂、止痛药等，以减轻手术期间的不适和疼痛。

5. 术前麻醉：胃癌手术通常需要进行全身麻醉，在手术前，麻醉师会与患者进行沟通，解释麻醉过程和可能的副作用。

6. 术前谈话：在手术前，医生会与患者进行谈话，解释手术的目的、风险和可能的并发症，以及术后的康复计划。

7. 术前心理准备：胃癌手术是一项重大手术，患者可能感到紧张和焦虑。在手术前，医生可以提供心理支持和建议，帮助患者做好心理准备。

总之，胃癌手术前需要做全面的身体检查，禁食，术前准备，术前药物，术前麻醉，术前谈话和心理准备。这些准备工作旨在确保手术的安全和成功，并为患者提供最佳的手术体验。