急性前列腺炎的诊断通常包括以下几个方面：

1. 病史：医生会详细询问患者的病史，包括症状出现的时间、频率、严重程度，以及是否有其他相关病史。

2. 体格检查：医生会进行直肠指检，检查前列腺的大小、硬度、质地等，以确定是否存在前列腺炎。

3. 尿液检查：包括尿常规、尿培养和尿细菌学检查。尿常规可以检查尿液的pH值、白细胞数量、红细胞数量等，尿培养可以检测是否存在细菌感染。

4. 前列腺穿刺活检：如果怀疑存在前列腺炎，医生可能会建议进行前列腺穿刺活检，以获取前列腺组织样本进行病理学检查。

5. 影像学检查：如B超、CT等，可以帮助医生了解前列腺的结构和炎症情况。

6. 前列腺特异性抗原（PSA）检测：PSA是一种前列腺癌的标记物，如果PSA水平升高，可能提示前列腺炎或前列腺癌。

综合以上检查结果，医生可以综合判断是否存在急性前列腺炎，并制定相应的治疗方案。