矮小症的诊断通常需要综合考虑以下几个方面：

1. 身高：矮小症通常指的是身高低于同龄人的中位数，通常以标准差为参考。医生会测量患者的身高，并与年龄、性别、种族等数据进行比较。

2. 临床表现：医生会观察患者的体格发育情况，包括头围、胸围、上臂围等，以确定是否存在生长迟缓的情况。

3. 家族史：医生会询问患者的家族史，包括父母和兄弟姐妹的身高情况，以确定是否有遗传因素。

4. 骨龄：通过X线片或骨龄评估，医生可以确定患者的骨龄是否与实际年龄相符，以确定是否存在骨龄延迟的情况。

5. 性激素水平：医生可能会检查患者的性激素水平，以确定是否存在性腺功能减退的情况。

6. 其他检查：医生可能会进行血液检查、甲状腺功能检查、骨密度检查等，以确定是否存在其他潜在的病因。

在综合考虑这些因素后，医生可以确定是否存在矮小症，并进一步制定治疗方案。