肺炎是一种常见的呼吸道感染，对于小孩来说，是否需要住院取决于多种因素。以下是一些可能需要住院的情况：

1. 严重症状：如果小孩出现严重的症状，如高热（体温超过38.5℃）、呼吸急促、咳嗽剧烈、胸痛、意识障碍等，可能需要住院治疗。

2. 并发症：肺炎可能引发一些并发症，如肺炎性心肌炎、肺炎性脑膜炎等，这些并发症可能需要住院治疗。

3. 免疫功能低下：如果小孩的免疫功能低下，可能需要住院治疗，以加强治疗和监测病情。

4. 病情进展快：如果肺炎病情进展快，可能需要住院治疗，以便及时进行治疗和监测。

5. 家庭环境：如果家庭环境不适合小孩康复，如没有足够的护理人员或没有适当的隔离措施，可能需要住院治疗。

然而，如果小孩的病情相对较轻，症状轻微，且没有并发症，可能可以在医生的指导下进行居家治疗。具体的治疗方案应由儿科医生根据小孩的具体情况来制定。

总的来说，是否需要小孩住院治疗，需要儿科医生根据具体病情和风险评估来决定。如果家长对小孩的病情感到困惑，建议咨询儿科医生以获取专业意见。