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癫痫的病因可能有哪些?癫痫在我们的生活中非常常见,尤其是癫痫患者很重视找到病因以便进行对症治疗。然而,许多患者并不清楚具体的病因,因此无法得到有效的治疗。目前对癫痫的病因还不是很清楚,但多年的临床工作经验总结了一些可能的原因,包括以下几个方面:
1. 先天性疾病:包括染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形和先天性脑积水等。
2. 外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、出血和缺血也可能导致局部脑组织软化,最终成为癫痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症和开放性脑外伤引发癫痫的比例更高,可达30%左右。
3. 感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充血、水肿、毒素的影响以及血液中的渗出物都可能引发癫痫发作。感染痊愈后形成的疤痕和粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫感染,例如脑血吸虫病和脑囊虫病,常常引发癫痫。
4. 中毒:接触铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒物质,以及肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒症等全身性疾病,都可能引发癫痫发作。
5. 颅内肿瘤:30岁以上发生癫痫的患者除了脑外伤外,脑肿瘤也是常见原因,尤其是生长缓慢的胶质瘤、脑膜瘤和星形细胞瘤等。
6. 脑血管病:除了血管畸形在年轻人中引发癫痫发作较为常见外,脑血管病引发癫痫多见于中老年人。出血性和缺血性脑血管病都可能引发癫痫。大约有5%的脑血管病患者在疾病发生后1年左右开始出现癫痫发作。
7. 营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等都可能引发癫痫发作。
8. 变性疾病:例如结节性硬化症、老年性痴呆等,也常常伴有癫痫发作。
9. 高热惊厥:严重或频繁的高热惊厥在儿童时期容易导致脑部缺氧或水肿,日后可能形成癫痫灶并引发癫痫。值得一提的是,并非所有癫痫都能找到明确的病因。
专家提醒:有些癫痫患者在目前现有的检查条件和诊断水平下,无法通过脑部和全身的检查找到可解释脑部病变的结构变化和代谢异常,这种情况通常与遗传有密切关系,被称为原发性癫痫。