1、在抽搐发作之前通常没有明显的预兆，发作时表现为肌肉迅速而频繁的抽动，每次发作持续数秒至数分钟，而在发作间歇期，患者的生活表现与正常人无异。

2、面肌痉挛在临床上呈现多种表现。面部的自主运动、咀嚼、眨眼或随意的面部表情动作都可能引发面肌抽搐发作。这些症状可能会在情绪激动、紧张、劳累或长时间阅读等因素的影响下加重，而在休息或情绪稳定时症状则减轻。

3、部分患者可能因为眼睑强制性收缩而导致眼裂变小，个别患者甚至可能出现面部肌肉的强直性收缩，导致口角持续歪斜向患侧。

4、个别面肌抽搐患者可能伴随着三叉神经痛的发生（约占面肌抽搐患者的0.8%）。

5、面肌抽搐患者的症状大多数局限于一侧，通常首先表现为眼睑的抽搐，类似于眼皮跳动。随后，症状逐渐扩展，数月后可能波及到面部其他肌肉、口角，甚至颈阔肌。

6、症状严重的患者可能会持续整日发生抽搐，甚至在睡眠中也难以避免抽搐的发生。

7、一些患者还可能伴随患侧耳鸣、眩晕、听力下降等症状，但双侧面肌痉挛同时发病的情况非常罕见。