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姜帅
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知识库 手外伤的现场急救
手外伤的现场急救
发布时间:2024-08-08
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1、止血

在处理手部创伤时,局部加压包扎是一种简便而有效的止血方法。即使是尺、桡动脉受伤,通常通过加压包扎也能够达到止血的目的。然而,在现实生活中,处理手部外伤出血的常见做法是采用腕部压迫或使用橡皮管、铁丝、布条等捆扎止血,这种方法是不正确的。这种方式只能阻断手部静脉回流,而不能有效阻断动脉血流,导致手部出血情况更为严重。只有在少数大血管损伤引起的大出血情况下,才需要采用止血带进行止血。使用气囊止血带缚在上臂的上1/3部位,敷好衬垫,记录时间并迅速进行转运。在使用止血带时,压力应该控制在333—40kPa(250—300mmHg),如果时间超过1小时,应该在放松5—10分钟后再次加压,以免引起肢体缺血性挛缩和坏死。在放松止血带时,应该在受伤部位施加压力,以减少出血。不推荐使用橡皮管在上臂处进行止血,因为这容易引起桡神经损伤。

2、创口包扎

在进行现场急救时,应该使用无菌敷料或清洁布类(勿用卫生纸)对伤口进行包扎,以防止创口进一步被污染。创口内不应涂抹药水或外敷消炎药物。

3、局部固定

在转运过程中,无论伤手是否存在明显骨折,都应适度进行固定,以减轻病人的疼痛并避免进一步加重组织损伤。固定器材可以采用木板、竹片、硬纸板等就地取材,根据实际情况进行选择,固定的范围应该达到腕关节以上。


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