肺右下6mm的结节是否需要手术，具体取决于多个因素，包括结节的性质、大小、生长速度、是否有其他相关症状等。以下是一些可能影响手术决策的因素：

1. 结节的性质：结节可以是良性的（如肺囊肿），也可能是恶性的（如肺癌）。如果结节被确定为恶性，手术可能是必要的。

2. 结节的大小：结节的大小也是手术决策的一个重要因素。较小的结节可能可以通过定期随访和观察来评估，而较大的结节可能需要手术。

3. 结节的生长速度：如果结节的生长速度较快，可能需要手术来进一步评估和治疗。

4. 是否有其他相关症状：如果有其他相关症状，如咳嗽、咳血、呼吸困难等，可能需要手术来进一步评估和治疗。

总之，具体的手术决策应该由专业医生根据患者的具体情况来做出。建议您咨询专业医生，以获取最准确的手术建议。