牙龈出血可能是局部原因和全身原因共同作用的结果。局部原因包括：

1. 牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织发炎引起的炎症。发炎的牙龈组织容易出血，尤其是在刷牙或咀嚼食物时。

2. 牙龈萎缩：牙龈萎缩是牙齿周围的牙龈组织逐渐退缩，使得牙根暴露在外。这种情况下，牙龈组织变得脆弱，容易出血。

3. 牙周病：牙周病是一种严重的牙齿周围组织感染，会导致牙龈出血。

全身原因包括：

1. 维生素C缺乏：维生素C是维持牙龈健康的重要营养素。缺乏维生素C可能导致牙龈出血。

2. 血液疾病：某些血液疾病，如血小板减少症、血友病等，可能导致牙龈出血。

3. 药物副作用：某些药物可能导致牙龈出血，如抗凝药物、抗癫痫药物等。

如果你有牙龈出血的症状，建议咨询牙医进行进一步的检查和诊断。牙医可能会进行口腔检查、血液检查等，以确定具体的病因，并给予相应的治疗建议。