胃溃疡是一种常见的胃部疾病，以下是四种情况需要及时就医的情况：

1. 严重疼痛：胃溃疡通常伴随着严重的疼痛，尤其是在进食后。如果疼痛持续超过24小时，或者疼痛程度严重到影响日常生活，建议及时就医。

2. 呕血或黑便：胃溃疡可能会导致呕血或黑便。这些症状可能是胃溃疡破裂出血的表现，需要立即就医。

3. 体重减轻：胃溃疡可能会导致体重减轻。如果体重减轻超过5%，或者出现其他消化系统症状，建议及时就医。

4. 持续发热：胃溃疡也可能伴随着持续的发热。如果体温超过38°C，并且持续超过24小时，建议及时就医。

除了这些症状，如果胃溃疡患者出现其他不寻常的症状，如胸痛、消化不良、消化不良等，也应该及时就医。胃溃疡是一种严重的疾病，及时就医可以帮助患者得到正确的诊断和治疗。