中晚期胃癌是否需要胃切除，具体取决于患者的具体病情和医生的诊断。胃切除是一种常见的治疗方法，用于切除肿瘤和周围的组织，以减轻症状和改善预后。

在中晚期胃癌的治疗中，胃切除可能与化疗、放疗等其他治疗方法结合使用。具体的治疗方案应该由专业的医生根据患者的具体情况制定。

以下是一些可能影响胃切除决策的因素：

1. 肿瘤的位置和大小：如果肿瘤位于胃的前部或后部，可能需要进行胃切除。如果肿瘤位于胃的中部，可能可以通过其他治疗方法控制。

2. 肿瘤的分期：中晚期胃癌通常已经扩散到其他部位，如淋巴结或远处器官。这意味着胃切除可能需要与化疗或放疗等治疗方法结合使用。

3. 患者的身体状况：患者的身体状况和手术风险也是胃切除决策的重要考虑因素。

4. 患者的个人意愿：患者在治疗决策中应该被充分尊重，医生应该与患者讨论治疗方案，并尊重患者的意愿。

总之，中晚期胃癌是否需要胃切除，需要医生根据患者的具体情况进行综合评估。如果您有关于胃切除的更多问题，建议咨询专业医生以获取详细的建议。