据文献统计显示，脑血管病后的一系列变化增加了脑血管病患者精神障碍的发病率。全国12个地区的调查结果显示，脑血管病伴精神障碍的总发病率为50%，城市为73%，农村为26%。目前，脑卒中后精神障碍的发生机制尚不十分明确，与多方面因素有关。

脑卒中后精神障碍的临床分析：

1、脑卒中的部位和范围：脑供血、供氧相对不足会影响智力、情绪和记忆的脑部组织，导致相应的精神障碍。研究表明，在基底核区、额叶、颞叶、顶叶部位发生的卒中与痴呆有关；颞叶、额叶卒中可能导致人格障碍；边缘叶卒中与情感障碍有关。

2、应急事件：躯体残障可能对患者心理造成严重打击，导致抑郁、躁狂等精神障碍。

3、脑卒中后局部脑组织供血不足：缺血性脑卒中会导致脑组织缺氧、变性坏死，造成神经功能失调和各种精神症状。出血性脑卒中也可能导致神经细胞机能失调，产生精神障碍。

4、神经递质改变：脑血管病变可能损害去甲肾上腺素能神经元和5-羟色胺能神经元，导致神经递质合成减少，从而产生抑郁等精神障碍。

利用正电子发射计算机断层显像技术对脑卒中后精神障碍患者的脑代谢研究表明，右大脑半球卒中者的代谢增高，而左大脑半球损害后无此变化，支持左大脑半球受累更易发生精神障碍的观点。