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许多正在哺乳期的妈妈们担心在生病时使用药物可能对宝宝的健康造成影响。实际上,有很多药物在哺乳期是可以安心使用的。母乳被认为是宝宝最优质的食物。接下来,我们邀请专家为正在哺乳期的妈妈们解答关于用药的各种疑虑。
问:哪些药物不建议在哺乳期喂养宝宝?
答:在使用以下几类药物时不建议哺乳:包括雌激素类药物,如复方避孕药;麦角胺类药物,例如一些治疗偏头痛的药物;异维酸类药物,例如一些治疗痤疮和粉刺的药物;他汀类降血脂药物;磺胺类抗生素,例如复方新诺明。此外,还包括放化疗药物、四环素类药物、氯霉素类药物、阿司匹林、苯巴比妥、胺碘酮、锂制剂、可卡因等。
问:在哺乳期感冒发烧时,如何使用药物?
答:通常建议进行症状治疗,尽量选择单一成分的药物,例如对乙酰氨基酚或布洛芬等单一成分的退烧药。不建议使用多成分复方感冒药,如泰诺、白加黑和日夜百服宁等。同时,也不建议使用阿司匹林,因为它有导致婴儿出现瑞氏综合征的危险。对于鼻塞流涕,建议选择鼻腔喷雾器或通过吸入热水蒸气来缓解鼻塞;如果咳嗽,可以选择右美沙芬;头疼可使用对乙酰氨基酚;嗓子疼可以用淡盐水漱口,如果症状持续,请咨询医生。
问:患有乳腺炎时,能否使用头孢类抗生素?在用药期间需要停止哺乳吗?
答:头孢类抗生素在哺乳期是可以安全使用的,不需要中断哺乳。但需要留意可能对宝宝的肠道产生一定影响,因此要密切观察宝宝是否有腹泻等症状。
问:患有眼病时,能否使用滴眼液?
答:氧氟沙星、左氧氟沙星等滴眼液是可以使用的。虽然这些滴眼液属于喹诺酮类抗生素,但由于只在眼部局部起作用,全身吸收很少,因此对宝宝基本没有风险。然而,在使用眼药水后,哺乳期妈妈应注意正确使用,点眼后要按住内眼角一分钟以上,然后用纸巾擦去多余的药液,以防全身吸收。
问:出现肠道不适,如腹泻或便秘,是否可以用药?
答:首先需要明确诊断,如果是细菌性感染,需要医生开具处方抗生素;如果不是,可以选择蒙脱石散来止泻,同时口服补液盐以防脱水。缓解便秘可以使用小麦纤维素冲剂或乳果糖口服药,这对宝宝没有不良影响。
问:患有甲状腺病时,选择哪种药物不会影响宝宝?
答:患有甲亢的妈妈在哺乳期是否可以使用丙硫氧嘧啶片存在争议,美国儿科协会将其推荐为可在哺乳期使用的药物,但需要定期监测宝宝的甲状腺功能。患有甲低的妈妈可以选择服用优甲乐,这得到了许多临床资料的支持。
问:在哺乳期出现失眠时,是否可以使用药物?
答:哺乳期的失眠可能与精神压力有关,可以首先尝试一些非药物的方法来缓解失眠,例如请人帮忙照顾宝宝、调整生活方式等。如果这些方法不起作用,才需咨询医生并获得处方安眠药。不建议使用安定类药物,因为它们具有长效和潜在的后遗效应。相对而言,新一代的安眠药如唑吡坦是一种更安全的选择,其作用迅速,且服用后无明显的后遗效应。专家建议,新妈妈在感冒发烧后应