高龄夫妇要二胎时，以下是一些需要注意的事项：

1. 健康评估：高龄夫妇在考虑要二胎之前，应该进行全面的健康评估。这可能包括对夫妇双方的身体状况、生育能力、遗传疾病风险等进行评估。

2. 年龄因素：高龄夫妇在怀孕和分娩时，可能会面临更高的风险。因此，高龄夫妇应该寻求专业医疗建议，以确定是否适合怀孕。

3. 遗传咨询：高龄夫妇在考虑要二胎时，应该寻求遗传咨询。遗传咨询可以帮助夫妇了解他们可能面临的遗传风险，并制定相应的计划。

4. 产前检查：高龄夫妇在怀孕期间应该进行更多的产前检查，以确保胎儿的健康和安全。

5. 分娩方式：高龄夫妇在分娩时，可能会面临更高的风险。因此，高龄夫妇应该与医生讨论分娩方式，以确定最适合他们的分娩方式。

6. 产后护理：高龄夫妇在产后需要更多的护理和关注。他们应该与医生和护士密切合作，以确保产后康复和婴儿的健康。

总之，高龄夫妇在要二胎时，应该寻求专业医疗建议，并密切关注自己的健康状况。这些措施可以帮助高龄夫妇在怀孕和分娩期间保持健康和安全。