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姜帅
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知识库 确诊肠结核需做那些检查
确诊肠结核需做那些检查
发布时间:2024-06-20
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一、血象与血沉

一般而言,白细胞总数维持在正常水平,然而淋巴细胞数量通常偏高,而红细胞和血红蛋白的水平则往往偏低,呈现轻度到中度贫血的状况,特别是在溃疡型患者中更为常见。在活动性病变的患者中,血沉通常会迅速增加。

二、粪便检查

对于增生型肠结核患者,粪便检查通常不会显示出明显的改变。而在溃疡型肠结核中,粪便镜检可能会观察到少量的脓细胞和红细胞。进行粪便浓缩寻找结核菌只有在痰液检查结果为阴性时才具有意义。

三、X线检查

X线钡餐造影或钡剂灌肠检查对于肠结核的诊断至关重要。对于合并肠梗阻的患者,建议选择钡剂灌肠,以免加重梗阻。溃疡型肠结核的肠段通常呈现激惹现象,钡剂排空迅速,且充盈不良,病变上下两端的肠段则显示良好的钡剂充盈,被称为跳跃征象。增生型肠结核等也可能表现相似的征象。在肠梗阻的情况下,近端肠曲常常显著扩张。

四、纤维结肠镜检

纤维结肠镜检可以直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,并且可以进行活检或取样用于细菌培养。


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