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董丽娟
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知识库 脑梗死护理诊断
脑梗死护理诊断
发布时间:2024-09-10
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脑梗死是一种严重的脑血管疾病,护理诊断是护理专业人员为患者提供护理服务的重要依据。以下是脑梗死护理诊断的一些要点:

  1. 生命体征:监测患者的呼吸、脉搏、血压和体温等生命体征,确保生命体征稳定。

  2. 意识状态:评估患者的意识状态,包括清醒、嗜睡、昏迷等。

  3. 呼吸功能:监测患者的呼吸频率、深度和节律,确保呼吸功能正常。

  4. 吞咽功能:评估患者的吞咽功能,包括吞咽困难、呛咳等。

  5. 皮肤状况:检查患者的皮肤状况,包括皮肤颜色、弹性、温度等,发现异常情况。

  6. 营养状况:评估患者的营养状况,包括体重、身高、体重指数等,确保营养状况良好。

  7. 疼痛评估:评估患者的疼痛程度和位置,采取相应的止痛措施。

  8. 肢体活动:评估患者的肢体活动能力,包括肌力、肌张力、肢体活动范围等。

  9. 心理状态:评估患者的心理状态,包括焦虑、抑郁、恐惧等,采取相应的心理护理措施。

  10. 用药情况:评估患者的用药情况,包括药物名称、剂量、用药时间等,确保用药安全。

在护理过程中,护理专业人员需要根据患者的具体情况,综合运用上述护理诊断要点,制定个性化的护理计划,为患者提供高质量的护理服务。


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对于存在脑梗死的患者来说,家属一定要对患者进行精心的照顾,此类患者会出现吞咽困难和饮水呛咳等症状,为了降低患者出现吸入性肺炎和窒息等风险,需要进行留置胃管,这样可以保证患者饮食的营养和能量的供应,也能促进患者功能的恢复。第一点,就是一定要注意生命体征的测量,以及维持相对稳定状态,如果有异常的指标,及时的告诉医生,尤其是对于血压的控制非常的重要。预防褥疮的形成,预防肺部感染,同时应该注意给患者勤换洗尿裤或者内衣,注意患者的个人卫生,对于脑梗死患者有吞咽困难,言语困难,这些患者护理上应该给予患者一些鼻饲,口服一些半流食或流食的食物,注意患者有没有消瘦,加强营养。
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