去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
徐艳娟
3459
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 简述子宫内膜异位症是什么
简述子宫内膜异位症是什么
发布时间:2024-08-01
浏览:7
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

许多人已经熟悉子宫内膜异位症,但对其详细情况了解甚少。那么,子宫内膜异位症是如何形成的呢?影响其形成的因素有哪些呢?请看下文介绍。

子宫内膜异位症(endometriosis)是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在身体其他部位,而非子宫腔覆盖的黏膜。盆腔子宫内膜异位症是其常见类型。异位子宫内膜可出现在身体不同部位,主要集中在盆腔内的卵巢、宫能韧带、子宫后壁浆膜面、覆盖子宫直肠陷凹、乙状结肠的腹膜层和阴道直肠隔等处。占80%的卵巢“巧克力囊肿”是最常见的表现。当子宫内膜生长在子宫肌层而未扩散至子宫浆膜层时,被称为子宫腺肌病(adenomyosis)。此外,在中枢神经系统、横纹肌、手、臂、大腿等处也可能发病,尽管非常罕见。症状因人而异,大约20%的患者无明显不适。

自1860年Roditansky首次报告子宫内膜异位症以来,该病一直被认为是妇科临床中的常见多发病之一。子宫内膜异位症多发生于生育年龄的妇女,每年约有0.4%的15-64岁妇女因此住院。近年来,随着腹腔镜技术的广泛应用,该病的诊断率不断提高,腹腔镜已成为其金标准。由于不可能对正常妇女进行腹腔镜检查,因此目前尚无法准确得知子宫内膜异位症的发病率。文献报道的发病率主要基于住院手术,范围差异很大,约为1%到50%。发病率增加的原因包括腹腔镜应用发现更多早期和无症状的病例,妇科医师对该病认识提高,以及与创伤性手术如刮宫、放环等有关。

对子宫内膜异位症的发病机制和治疗方法进行了深入细致的研究,许多医学家认为其临床表现的疼痛和不适严重影响了妇女的身心健康,给育龄妇女的生活工作带来了巨大痛苦。尽管是良性疾病,但症状顽固,易复发,异位内膜组织可能像恶性肿瘤一样扩散和转移,治疗方法有限且暂时。最新资料统计显示,任何治疗方法的5年复发率都在40%以上,治疗相当棘手。因此,将子宫内膜异位症列为疑难病症之一。

在20世纪70年代之前,普遍认为子宫内膜异位症的经典症状包括进行性痛经、不孕、盆腔紫色结节和卵巢子宫内膜囊肿。对异位的子宫内膜和在位内膜对周围卵巢激素产生反应的认识使得临床上采用大剂量孕激素和Danaz01等治疗方法,导致异位内膜发生变化并最终萎缩。常见的治疗方法包括保守性手术和根治手术,许多确诊是术中观察得出的。为防止病灶残留和复发,也采用了术前术后的药物联合治疗。随着腹腔镜技术的不断改进和应用普及,对于宫内膜异位症早期病变的认识有了进一步的提高,新的治疗观点弥补了经典治疗的不足,尤其是对有生育要求的年轻患者采用更为保守的治疗方法,有学者提出了一些期待的疗法。近几十年来,对子宫内膜异位症的病理生理学进行了大量研究,取得了新的进展。早期微小病灶与临床症状不相关性受到广泛关注。研究者发现患者腹腔液中的巨噬细


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐