高血压患者老感觉疲劳可能是由多种因素引起的。以下是一些可能的原因：

1. 心血管疾病：高血压可能导致心脏和血管的损伤，这可能导致疲劳和乏力感。

2. 代谢问题：高血压可能与代谢问题有关，如糖尿病或肥胖症。这些问题可能导致能量不足，从而导致疲劳。

3. 睡眠问题：高血压可能导致睡眠问题，如睡眠呼吸暂停或夜间高血压。这些问题可能导致疲劳。

4. 药物副作用：某些高血压药物可能会引起疲劳和乏力感。

5. 心理因素：高血压可能与心理因素有关，如焦虑或抑郁。这些问题可能导致疲劳。

如果你感到疲劳，建议咨询医生，进行全面的身体检查，以确定具体的原因。医生可能会建议进行血液检查、心电图、血压测量等检查，以确定具体的病因。