病史诊断输精管堵塞通常包括以下几个方面：

1. 病史采集：医生会详细询问患者的病史，包括是否有家族性输精管堵塞病史，是否有泌尿系统感染、手术史、吸烟史等。

2. 体格检查：医生会进行详细的体格检查，包括阴茎、睾丸、附睾、输精管等部位，以了解是否有异常。

3. 辅助检查：医生可能会建议进行一些辅助检查，如精液分析、睾丸活检、输精管造影等，以进一步明确诊断。

4. 输精管造影：这是诊断输精管堵塞的金标准方法。医生会在患者尿道插入造影剂，通过X线或超声观察造影剂在输精管内的流动情况，以判断输精管是否通畅。

5. 手术治疗：如果确诊为输精管堵塞，医生可能会建议进行手术治疗，如输精管吻合术或输精管支架植入术。

总之，病史诊断输精管堵塞需要综合考虑病史采集、体格检查、辅助检查和手术治疗等，以确定具体的诊断和治疗方案。