判断是否患上肛裂通常需要进行以下步骤：

1. 症状观察：肛裂的典型症状包括排便时疼痛、出血、便秘和排便困难。此外，还可能出现肛门疼痛、肛门瘙痒和肛门潮湿等不适症状。

2. 体格检查：医生通常会进行肛门指检，检查肛门周围是否有疼痛、硬结或肿胀。此外，医生还可能会检查肛门括约肌的紧张度，以确定是否存在括约肌痉挛。

3. 实验室检查：医生可能会建议进行粪便潜血检查，以检测是否存在血液在粪便中。此外，可能还会进行粪便DNA检测，以确定是否存在细菌感染。

4. 影像学检查：医生可能会建议进行肛门直肠镜检查（也称为结肠镜检查），以观察直肠和肛管的情况。此外，可能还会进行肛门直肠超声检查，以评估肛裂的程度和肛门括约肌的紧张度。

5. 病史和家族史：医生可能会询问病史和家族史，以了解是否存在其他可能导致肛裂的因素，如炎症性肠病、便秘等。

综上所述，判断是否患上肛裂通常需要综合考虑症状、体格检查、实验室检查、影像学检查和病史。如果怀疑患有肛裂，建议尽快咨询专业医生进行进一步的评估和治疗。