胃镜是一种重要的诊断工具，可以通过观察胃内黏膜的情况来诊断胃的疾病，包括胃癌。胃镜检查可以直接观察到胃内病变的形态和位置，这对于胃癌的诊断是非常重要的。

然而，胃镜检查只是诊断胃癌的第一步。胃镜检查可以发现胃内病变的存在，但无法确定病变的性质和恶性程度。为了确定胃癌的性质和恶性程度，还需要进行病理检查。

病理检查是通过对胃内病变的组织进行病理学检查，来确定病变的性质和恶性程度。病理检查通常需要将胃内病变的组织样本取出，经过染色、切片和显微镜观察等步骤，来确定病变的性质和恶性程度。

因此，胃镜检查可以直接发现胃内病变的存在，但需要病理检查来确定病变的性质和恶性程度。胃镜检查和病理检查是胃癌诊断的重要组成部分，共同为胃癌的诊断和治疗提供准确的信息。