肾血管平滑肌脂肪瘤是一种良性的肿瘤，通常不会引起明显的症状。但是，如果它们变得较大或出现其他症状，例如：

1. 腹部肿块：这是最常见的症状之一，通常表现为圆形或椭圆形的肿块。

2. 疼痛：有时候肾血管平滑肌脂肪瘤会引起疼痛，尤其是在肿块增大时。

3. 体重下降：肾血管平滑肌脂肪瘤可能会影响身体的代谢和消化功能，导致体重下降。

4. 疲劳：患者可能会感到疲劳和虚弱。

5. 视力问题：如果肾血管平滑肌脂肪瘤发生在眼睛附近，可能会导致视力问题。

需要注意的是，这些症状并不一定表示患者患有肾血管平滑肌脂肪瘤，因此建议及早就医进行诊断和治疗。