肾积水的诊断检查手段包括以下几种：

1. 体格检查：医生可以通过触摸患者的腹部，检查是否有明显的肿块或压痛。此外，医生还可以通过听诊器听诊肾脏周围是否有异常的杂音。

2. 尿液检查：医生可以通过收集患者的尿液样本进行检查。常见的尿液检查包括尿常规、尿沉渣检查和尿蛋白检查等。这些检查可以帮助医生确定尿液中是否存在异常的蛋白质、红细胞或白细胞等。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括B超、CT和MRI等。B超可以通过声波成像技术观察肾脏的结构和形态，CT和MRI可以提供更详细的解剖图像，帮助医生确定肾脏是否存在积水或其他异常。

4. 肾脏功能检查：医生可以通过测量患者的肾功能指标，如血肌酐、血尿素氮等，来评估肾脏的功能状态。这些检查可以帮助医生确定是否存在肾功能不全或其他肾脏疾病。

5. 穿刺检查：在一些情况下，医生可能需要通过穿刺检查来获取更多的样本，以进行进一步的检查和分析。穿刺检查包括肾脏穿刺术和腹腔穿刺术等。

总之，肾积水的诊断检查手段多种多样，医生会根据具体情况选择合适的检查方法，以确定是否存在肾积水，并进一步确定病因和治疗方案。