急性化脓性中耳炎（Acute Otitis Media，AOM）通常是通过以下途径感染的：

1. 空气传播：细菌或病毒通过空气中的飞沫传播，进入鼻腔或口腔，然后通过咽鼓管进入中耳。

2. 直接接触：细菌或病毒通过直接接触，例如用手触摸被感染的物品或表面，然后将这些细菌或病毒带入中耳。

3. 耳咽鼓管感染：细菌或病毒通过耳咽鼓管感染中耳，这是最常见的感染途径。耳咽鼓管是连接中耳和鼻腔的管道，当它发炎或阻塞时，细菌或病毒可以进入中耳。

感染急性化脓性中耳炎后，中耳内会出现炎症和脓液，导致听力下降、耳痛和耳闷感等症状。治疗通常包括使用抗生素来控制感染，以及可能的手术引流来清除脓液。预防感染急性化脓性中耳炎的方法包括保持良好的个人卫生习惯，避免与感染源接触，以及定期清洁耳道。