大排畸（大畸形筛查）是一种产前检查，用于检测胎儿是否存在严重的结构异常。21周是进行大排畸的较佳时间，因为胎儿在这个阶段已经发育到一定的大小，可以进行较为全面的检查。

大排畸通常包括以下步骤：

1. 胎儿超声检查：医生通过超声波扫描来观察胎儿的器官、骨骼和神经系统。

2. 胎儿心脏超声检查：进一步检查胎儿的心脏结构，以确定是否有心脏畸形。

3. 胎儿颅骨检查：观察胎儿的颅骨结构，以确定是否有颅骨畸形。

4. 其他可能的检查：根据医生的建议，可能还包括其他检查，如胎儿脊柱、四肢等。

大排畸的结果通常以“正常”、“可疑”或“阳性”来表示。“正常”表示胎儿没有发现明显的结构异常。“可疑”表示胎儿存在一些结构异常，但可能不是严重的畸形。“阳性”表示胎儿存在严重的结构异常，可能需要进一步的检查或治疗。

在进行大排畸之前，医生通常会询问一些个人和家族病史，以便更好地评估胎儿的风险。此外，大排畸的结果可能需要进一步的解释和讨论，以便确定下一步的治疗计划。

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