鼻咽癌是一种严重的恶性肿瘤之一，给患者的正常生活带来了巨大的困扰，不仅导致呼吸不畅，而且需要积极治疗才能实现康复。然而，在对鼻咽癌的治疗中，先前的症状也是不容忽视的。那么，鼻咽癌有哪些症状呢？

1. **颈淋巴结肿大：** 鼻咽癌肿瘤患者最常见的首发症状之一是颈淋巴结肿大，占36.5%。治疗过程中，颈部淋巴结的复发和转移在患者中占据了重要比例，达到70.6%。

2. **回缩性血涕或鼻出血：** 鼻咽癌早期常表现为回缩性血涕，即患者在早晨醒来时口中带血的鼻涕。尽管带血量不多，但这种症状往往被疏忽，有时被误认为是内科或肺科问题。由于鼻咽腔内肿瘤血管脆弱，而肿瘤表面通常没有粘膜覆盖，因此易出现血涕症状，这是早期鼻咽癌的症状之一。

3. **耳叫、听力减退、耳内闭塞感：** 当鼻咽癌发生在鼻咽侧壁、侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤对咽鼓管的压迫可能导致单侧耳叫、听力下降，甚至引发卡他性中耳炎。单侧耳叫、听力减退和耳内闭塞感是鼻咽癌早期症状之一。

4. **头痛：** 头痛通常表现为一侧性偏头痛，位于额部、颞部或枕部。轻微的头痛无需治疗，但严重者可能需要止痛药或甚至注射止痛针。头痛可能有多种原因，但当涉及脑神经侵害或颅底骨损伤时，头痛就成为一个常见症状。晚期鼻咽癌引起的头痛可能与三叉神经受刺激有关。

5. **鼻塞：** 鼻咽癌常发生在鼻咽顶前壁，容易侵犯鼻腔后部。临床诊断中，鼻咽癌侵犯鼻腔的比例为42.9%。治疗过程中，鼻塞是一种常见的症状，占到48.6%。

6. **面麻：** 面部皮肤麻痹感是指病人感觉到面部皮肤麻木或减退，这在临床诊断中常表现为痛觉和触觉减退。当肿瘤侵犯海绵窦时，可能影响三叉神经的第1支或第2支，导致面部麻痹。面麻产生率仅次于复视和伸舌偏斜。

7. **复视：** 肿瘤对外展神经的侵害可能导致患者看物体呈现双影。受损的滑车神经可能导致向内斜视和复视，常与三叉神经同时受损。

8. **舌肌萎缩和伸舌偏斜：** 鼻咽癌直接侵犯或淋巴结复发转移至茎突后区或舌下神经管时，可能使舌下神经受损，引起舌肌萎缩和舌头朝向患病一侧的偏斜。如果双侧舌下神经受损，将导致伸舌变得困难，是伸舌偏斜的常见原因。

9. **其他症状：** 还可能出现眼睑下垂、眼球固定，与动眼神经的侵害有关；视力减退或丧失，与视神经的侵害或眶锥的受损有关；声音嘶哑和吞咽困难，与迷走神经和舌咽神经的受损相关。

温馨提醒患者：女性患者停经作为鼻咽癌的首发症状相对较少见，可能与鼻咽癌侵犯蝶窦和脑垂体有关。