引起面瘫的最主要原因包括：

1. 病毒感染：面瘫最常见的病因是病毒感染，尤其是流行性感冒病毒（如流感病毒）和副流感病毒（如副流感病毒1）。这些病毒感染可以导致面神经的炎症和损伤，从而导致面瘫。

2. 细菌感染：面瘫也可能由细菌感染引起，如脑膜炎双球菌、淋病奈瑟菌等。这些细菌感染可以直接或间接地损害面神经，导致面瘫。

3. 外伤：面瘫也可能由外伤引起，如面部的创伤、手术或面部手术的并发症。这些外伤可以导致面神经的损伤，从而导致面瘫。

4. 肿瘤：面瘫也可能由肿瘤引起，如脑膜瘤、脑转移瘤等。这些肿瘤可以直接或间接地损害面神经，导致面瘫。

5. 遗传因素：面瘫也可能与遗传因素有关，如遗传性面神经炎。这种疾病是由于面神经的遗传突变导致的，导致面神经的炎症和损伤，从而导致面瘫。

请注意，这些原因只是引起面瘫的常见原因，具体的病因可能因个体而异。如果您怀疑自己患有面瘫，建议您咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。