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刘晓副
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知识库 引发尿路感染致病菌有哪些
引发尿路感染致病菌有哪些
发布时间:2024-07-12
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尿路感染的病因及规律

尿路感染是由各种细菌侵入尿路引起的疾病,其中大肠杆菌是最常见的致病菌,约占60%~80%。其他常见的致病菌包括副大肠杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、葡萄球菌和绿脓杆菌。偶尔也会因为真菌、病毒、寄生虫等导致感染。这些致病菌大多来自肠道内的常见病原菌,或者平时寄生在肠道内的条件致病菌。

一般来说,初次尿路感染时,患者可能没有症状,但尿液中可能会检测到大肠杆菌。如果患者在住院期间出现尿路感染,多数是由尿路梗阻、多次抗菌药物使用、导尿或膀胱镜等器械检查引起的,感染的致病菌可能是粪链球菌、变形杆菌或克雷白菌等。绿脓杆菌感染常发生在器械检查后,而变形杆菌感染则常见于泌尿系结石患者身上。金黄色葡萄球菌通常是血源性感染的病原菌。近年来发现,血浆凝固酶阴性的金葡菌尿路感染在生育期妇女中更为常见,与性生活有一定关系。


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真菌性尿路感染的病因有哪些?
真菌性尿路感染的原因主要有两种,一是血行播散,二是逆行感染。血行播散主要是由于患者免疫能力低下,而真菌感染存在于其他部位,如最常见的肺部可导致真菌感染,真菌性肺炎会进一步进入血液循环,进入泌尿系统,从而导致这种真菌性尿路感染的发生。而逆行感染主要是由于患者本人从外尿道进入,从而向上感染整个泌尿系统,导致真菌性泌尿系统感染,而普通患者不易发生真菌感染。易感因素是最重要的原因,也就是所谓的诱因。比如长期大量使用广谱抗生素,导致体内菌群失调,容易造成二重感染,从而引起真菌性尿路感染。长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂的患者也容易引起真菌感染,尤其是长期留置导尿管的老年男性,以及反复发作的复杂性尿路感染患者。
张忠
发布时间:2023-02-09