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小儿阵发性室上性心动过速的鉴别
发布时间:2024-09-22
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小儿阵发性室上性心动过速(PAT)是一种常见的心律失常,通常发生在儿童和青少年中。以下是一些鉴别小儿阵发性室上性心动过速(PAT)和其他心律失常的方法:

  1. 症状和体征:PAT通常表现为突发的心跳加快,可能伴有心悸、头晕、乏力等不适。其他心律失常可能伴随着不同的症状,如胸痛、呼吸困难等。

  2. 心率:PAT通常表现为心率超过100次/分钟,而其他心律失常可能具有不同的心率特征。

  3. 心电图:心电图(ECG)是鉴别PAT和其他心律失常的重要工具。PAT通常表现为心房和心室的快速心律,而其他心律失常可能具有不同的心电图特征。

  4. 病史:病史是鉴别PAT和其他心律失常的重要线索。PAT通常发生在儿童和青少年中,而其他心律失常可能与年龄、性别、家族病史等因素有关。

  5. 其他检查:其他检查包括心脏超声、心脏电生理检查等,这些检查可以提供更多的诊断信息。

总之,鉴别PAT和其他心律失常需要综合考虑症状、体征、心率、心电图、病史和其他检查结果。如果您担心您的孩子可能患有PAT或其他心律失常,请咨询专业医生进行进一步的评估和诊断。


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小儿阵发性心动过速的鉴别诊断
首先需要和窦性心动过速相鉴别。儿童窦性心动过速是指窦房结活动频率增加,是机体正常的代偿反应。婴儿心率可达每分钟140次以上,1-6岁儿童可达每分钟120次以上。6岁以上的孩子,心率在每分钟100次以上。其替代波为窦性,称为窦性心动过速。其原因是多方面的,常发生在发烧、哭闹、运动或情绪紧张等心理反应中。也可能是病理性的和药物诱发的。该病一般无特殊临床表现,可通过心电图、X线胸片、超声心动图检查。他的治疗主要针对病因。或者加镇静剂。其次,要与实性心动过速相鉴别。实性心动过速是指由3-5帧宽而变形的QS波组成的心动过速,发生在心室和分叉以下。儿童实性心动过速类似于阵发性室上性心动过速。但是症状很严重。儿童可能会烦躁不安,脸色苍白,呼吸急促。年龄较大的儿童可主诉心悸、心前区疼痛、晕厥、休克、充血性心力衰竭等。严重者,短时发作者血流动力学变化较轻,持续24小时以上者可出现明显血流动力学变化。体检可显示心率增快,往往每分钟150次以上,心音节奏强弱不一。
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