前列腺增生症（BPH）是一种常见的男性泌尿系统疾病，其病理和病理生理变化主要包括以下几个方面：

1. 前列腺体积增大：BPH的主要病理变化是前列腺体积的增大，导致尿道梗阻和排尿困难。

2. 前列腺组织结构变化：BPH的病理变化包括前列腺组织结构的改变，如前列腺组织增生、细胞肥大和纤维化。

3. 炎症和纤维化：BPH的病理生理变化还包括前列腺的炎症和纤维化，这可能与前列腺增生的进展和症状的严重程度有关。

4. 尿路梗阻：BPH的尿路梗阻是由于前列腺体积增大，导致尿道狭窄和排尿困难。

5. 尿动力学改变：BPH还会引起尿动力学的改变，如尿流率降低、残余尿量增加和尿流中断等。

6. 尿道括约肌功能障碍：BPH还可能导致尿道括约肌功能障碍，进一步加重尿路梗阻和排尿困难。

总之，前列腺增生症的病理和病理生理变化主要包括前列腺体积增大、组织结构变化、炎症和纤维化、尿路梗阻、尿动力学改变和尿道括约肌功能障碍等。这些变化可能导致排尿困难、尿潴留、尿失禁和尿路感染等症状。