肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，以下是一些鉴别诊断的方法：

1. 临床表现：肺结核的典型症状包括咳嗽、咳痰、胸痛、盗汗、体重下降等。这些症状可能与其他疾病相似，如肺癌、肺炎等。

2. 体格检查：肺结核的体格检查包括听诊肺部，观察是否有异常的呼吸音或啰音。此外，还可以检查淋巴结是否肿大，以排除其他感染性疾病。

3. 影像学检查：胸部X线检查是肺结核的常用检查方法。肺结核患者通常出现肺门淋巴结肿大、肺门阴影增深、肺纹理增粗等表现。

4. 痰液检查：痰液检查可以检测结核分枝杆菌，常用的方法包括涂片检查和培养。

5. 结核菌素试验：结核菌素试验可以检测机体对结核分枝杆菌的免疫反应。阳性反应通常提示感染过结核分枝杆菌。

6. 结核抗体检测：结核抗体检测可以检测机体是否存在结核感染，包括结核菌素试验和结核菌素纯蛋白衍生物试验。

7. 分子生物学检测：分子生物学检测可以检测结核分枝杆菌的DNA或RNA，常用的方法包括PCR和聚合酶链反应。

总之，肺结核的鉴别诊断需要综合考虑临床表现、体格检查、影像学检查、痰液检查、结核菌素试验和结核抗体检测等。这些方法可以帮助医生确定是否存在肺结核，并进一步指导治疗方案。