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张忠
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知识库 原发性胆汁肝硬化症状
原发性胆汁肝硬化症状
发布时间:2024-09-08
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以下是关于原发性胆汁肝硬化症状的详细解释:

1. 症状表现

原发性胆汁肝硬化(Primary Biliary Cholangitis,PBC)是一种慢性炎症性疾病,主要影响肝脏的胆管系统。以下是一些常见的症状表现:

1.1 皮肤症状

  • 黄疸:由于胆红素在血液中积聚,皮肤和眼睛可能会出现黄色。
  • 皮肤瘙痒:由于胆汁淤积,皮肤可能会出现瘙痒。

1.2 消化系统症状

  • 上腹部不适:患者可能会感到上腹部不适、胀气或疼痛。
  • 恶心和呕吐:胆汁淤积可能导致恶心和呕吐。
  • 消化不良:患者可能会出现消化不良的症状,如食欲不振、腹胀和腹泻。

1.3 肝脏功能障碍

  • 肝功能异常:PBC患者可能会出现肝功能异常,如谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)升高。
  • 肝硬化:PBC患者可能会发展为肝硬化,导致肝功能衰竭。

2. 诊断和检查

2.1 血液检查

  • 肝功能检查:包括ALT、AST、胆红素和白蛋白等指标。
  • 炎症标志物:如C反应蛋白(CRP)和白细胞计数等。

2.2 影像学检查

  • 超声检查:可以评估肝脏结构和功能。
  • CT扫描:可以提供肝脏的详细图像。
  • MRI扫描:可以提供肝脏的详细图像。

2.3 肝活检

  • 肝活检:是诊断PBC的金标准。通过肝活检可以检测到胆管炎症和纤维化。

3. 治疗和管理

3.1 药物治疗

  • 免疫调节剂:如硫唑嘌呤、环磷酰胺等,可以抑制免疫系统,减轻炎症。
  • 胆酸螯合剂:如熊去氧胆酸(UDCA),可以促进胆汁排泄,减轻胆管炎症。

3.2 生活方式管理

  • 饮食管理:避免高脂肪和高胆固醇饮食,增加蔬菜和水果的摄入。
  • 锻炼:适当的锻炼可以改善肝功能和减轻炎症。

3.3 监测

  • 肝功能检查:定期进行肝功能检查,以监测治疗效果和肝功能变化。
  • 肝活检:定期进行肝活检,以评估治疗效果和进展情况。

希望这些信息能够帮助你更好地了解原发性胆汁肝硬化的症状、诊断和治疗。如果你还有其他问题,请随时提问。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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原发性胆汁肝硬化症状
后两期的临床表现如下,早期症状较轻,乏力和皮肤瘙痒为最常见首发症状,约78%病人有乏力,瘙痒比乏力更具特异性,发生率为20%~70%,瘙痒常在黄疸前数个月至两年左右出现,常于夜间加剧。因长期肝内胆汁淤积导致分泌和排泄至肠腔的胆汁减少,影响脂肪的消化吸收,可有脂肪泻和脂溶性维生素吸收障碍,出现皮肤粗糙,色素沉着和夜盲症,骨软化和骨质疏松,出血倾向等。由于胆小管阻塞,血中脂类总量和胆固醇持续增高,可形成眼睑黄色瘤。该病起病隐匿缓慢,自然病程大致可分为4期:临床前期,肝功能异常无症状期,肝功能异常症状期,肝硬化期。
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