十二指肠球部溃疡a2期严重程度取决于具体的病情表现和个体差异。a2期溃疡通常表示溃疡已经穿透了黏膜下层，但尚未穿透肌肉层。具体严重程度的判断需要考虑以下几个方面：

1. 溃疡的大小和深度：如果溃疡较大或深度较深，可能需要更多的治疗和观察。

2. 溃疡周围的炎症反应：如果溃疡周围存在严重的炎症反应，如剧烈的腹痛、恶心、呕吐等，可能需要更紧急的治疗。

3. 溃疡的并发症：如果溃疡伴有出血、穿孔等并发症，可能需要更紧急的治疗。

4. 患者的整体健康状况：如果患者有其他严重的健康问题，如心脏病、糖尿病等，可能需要更紧急的治疗。

总的来说，十二指肠球部溃疡a2期严重程度的判断需要综合考虑以上几个方面。建议您尽快就医，寻求专业医生的意见和建议，以便制定个性化的治疗方案。