胃癌是否需要做手术取决于具体的病情和医生的建议。以下是一些可能影响胃癌手术决策的因素：

1. 肿瘤大小和位置：如果肿瘤较大或位于重要的器官（如胃壁或胃底部），手术可能是必要的。

2. 肿瘤分期：胃癌的分期可以通过检查确定，包括肿瘤的大小、是否扩散到其他器官（如淋巴结）以及是否有其他异常。分期越高，手术的可能性越大。

3. 患者的健康状况：患者的健康状况和手术风险评估也是手术决策的重要因素。如果患者有其他严重的健康问题，手术可能会增加风险。

4. 手术风险和并发症：手术可能存在一定的风险和并发症，如出血、感染、胃肠功能障碍等。医生会与患者讨论手术风险，并尽力降低手术风险。

最终，是否需要做手术取决于医生的专业判断和与患者的详细讨论。如果您有任何疑虑或担忧，请咨询您的医生以获取具体的建议。