篇章重新表述如下：

有些孩子在成长过程中总是显得个子较矮，这让父母感到担忧。究竟是什么原因影响了孩子的身高呢？今天，我们请来儿内科专家，为你揭晓这个“罪魁祸首”。

【民间观点】

“身高的发育有早有晚，小时候稍矮并不要紧，等到青春期再通过适当的补充，一定能够追赶上去。”

【问题类型】

守株待兔型

【专家解析】

某医院儿内科主任王伟教授对这一现象进行了分析：“许多身材较矮小的孩子在就医时，往往已经年龄偏大，骨骼接近成年水平，错过了最佳的治疗时机。即便强行治疗或使用一些药物，效果可能较差。最佳的治疗年龄应该在四五岁以后。”

王伟教授介绍说，在小儿生长发育中，骨骺的生长对身高起着决定性作用。一旦青春期过后，骨骺完全骨化，骨骼失去生长空间，身高也就不再增加。治疗的起始年龄对治疗效果至关重要。年龄越大，对成年身高的贡献越小。因此，对于在儿童保健期间身高未达标的儿童，应该定期到儿科内分泌科进行随访，而不应该采取“等等看”的态度。

【罪魁祸首之二】

缺乏纵向随访

【民间观点】

“第一次检查孩子身高正常，之后就没有必要再随访了。”

【问题类型】

一劳永逸型

【专家解析】

王伟教授指出：“孩子的身高在不断改善和增长，或者在滞后，都需要通过纵向观察进行科学的判断和治疗。” 如果每年的生长一直滞后并伴随生长缺陷，就需要及早进行诊治。如果第一次检查正常后就不再进行随访，数年后可能导致骨龄明显超前，问题进一步扩大。尽管家长的意识在前几年有所提高，但纵向随访的概念仍然薄弱。

通常来说，孩子身材较矮小，首先需要排除可能的疾病因素。内分泌疾病、慢性疾病、遗传代谢性疾病、染色体异常等都可能影响孩子的身高增长。确定孩子是否晚熟需要医生进行随访检查才能得出结论。例如，如果确诊为生长激素缺乏，采用基因重组人生长激素替代治疗能够取得良好效果；如果确诊为甲状腺功能低下，患儿补充甲状腺素后，身高也可增长。需要提醒的是，生长激素必须在医生的指导下使用，并进行定期的随访工作。如今，一种无针注射器可以让儿童避免打针，提高了治疗的合作度。

【罪魁祸首之三】

混乱的生物钟

【民间观点】

“孩子要长身体，主要是要在饮食上下功夫，再加上适量的运动。”

【问题类型】

厚此薄彼型

【专家观点】

现今，孩子面临着巨大的学业压力，常常不吃早餐，运动不合理，偏好快餐等因素都可能导致孩子身高不理想。因为大脑的能量主要来自葡萄糖，经过一整夜的睡眠，血液中的葡萄糖已经消耗差不多。如果不能及时通过早餐获取新的葡萄糖供给大脑，就会影响身体各种功能的正常运转。

然而，身高的增长不仅仅取决于食补，除了改善营养状况外，孩子的睡眠状态也是至关重要的。如果孩子长时间缺乏睡眠，即使进行了合理的运动，也可能因为疲劳等原因而无效，即所谓的无效运动。生物钟被打乱，内分泌激素的分泌模式和效应都将不在正常轨迹，从而影响生长发育。