动脉粥样硬化的诊断依据主要包括以下几个方面：

1. 病史：了解患者的病史，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等危险因素，以及既往的心血管疾病病史。这些病史可以提示动脉粥样硬化的风险。

2. 体格检查：通过体检可以发现动脉粥样硬化的体征，如颈动脉、肱动脉、股动脉等动脉的硬化斑块、狭窄或搏动减弱等。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线、CT、MRI等。X线可以显示动脉的钙化，CT和MRI可以显示动脉的斑块、狭窄和血栓等。

4. 血液检查：通过血液检查可以检测血脂、血糖、血小板等指标，这些指标与动脉粥样硬化的发生和发展有关。

5. 冠状动脉造影：冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化的金标准，可以直接观察冠状动脉的斑块、狭窄和血栓等。

综上所述，动脉粥样硬化的诊断依据包括病史、体格检查、影像学检查和血液检查，其中冠状动脉造影是最为可靠的诊断方法。