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张宇
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知识库 酒精性肝病的超声诊断
酒精性肝病的超声诊断
发布时间:2024-09-06
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酒精性肝病是一种由于长期大量饮酒引起的肝脏疾病。超声诊断在酒精性肝病的诊断和评估中起着重要作用。以下是一些关于酒精性肝病的超声诊断的详细信息:

1. 肝形态学

超声诊断可以通过观察肝脏的回声图像来评估肝脏的形态学。酒精性肝病的典型超声图像特征包括:

  • 肝脏体积增大:酒精性肝病患者肝脏体积通常大于正常范围。
  • 肝脏回声不均:肝脏内部回声不均匀,可能存在脂肪浸润和硬化。
  • 肝脏轮廓模糊:肝脏轮廓模糊,可能提示肝脏纤维化。

2. 肝脏硬度

肝脏硬度是评估肝脏硬度和弹性的指标。酒精性肝病患者肝脏硬度通常较高。

3. 肝脏血流

超声诊断可以评估肝脏血流情况,包括肝脏血流速度、血流方向和血流分布。酒精性肝病患者肝脏血流可能异常,如血流速度减慢或血流分布不均。

4. 肝脏脂肪浸润

超声诊断可以评估肝脏脂肪浸润的程度。酒精性肝病患者肝脏脂肪浸润通常较明显,表现为肝脏内部脂肪的回声增强。

5. 肝脏炎症

超声诊断可以评估肝脏炎症的程度。酒精性肝病患者肝脏炎症可能存在,表现为肝脏内部回声不均和回声衰减。

6. 肝脏门静脉血流

超声诊断可以评估肝脏门静脉血流的情况。酒精性肝病患者肝脏门静脉血流可能异常,如血流速度减慢或血流分布不均。

7. 肝脏肿瘤

超声诊断可以评估肝脏肿瘤的存在和性质。酒精性肝病患者肝脏肿瘤的发生率较高,因此超声检查应包括肿瘤的评估。

综上所述,超声诊断在酒精性肝病的诊断和评估中具有重要作用。通过观察肝脏形态学、硬度、血流、脂肪浸润、炎症和门静脉血流等参数,可以提供酒精性肝病的诊断和评估信息。


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酒精性肝硬化的超声诊断
急性病毒性肝炎时,肝脏充血、肝脏细胞明显水肿,故肝脏的超声改变多为肝脏肿大,回声均匀性减弱。而酒精性肝炎的病理改变特点为肝细胞水肿或脂质沉积、酒精性透明小体、肝细胞灶性坏死、中性粒细胞浸润及肝血窦周围胶原纤维沉积。B型超声检查肝脏显示增大或正常,肝脏测值增大者占63%。肝实质回声多为稍增强不均质,而不是减弱回声。肝内“假平行管征”的出现对酒精性肝炎的超声诊断有很大帮助。“假平行管征”即在肝内门静脉肝段或亚肝段分支旁出现平行的管状结构,频谱多普勒显示为扩张的肝动脉分支。这一征象的命名,是为了与梗阻性黄疸时肝内胆管扩张形成的“平行管征”相区别。
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