急性化脓性胆管炎是一种严重的感染性疾病，以下是可能需要做的检查：

1. 体格检查：医生会检查患者的症状、体征和病史，包括疼痛、发热、黄疸等。

2. 实验室检查：包括血常规、C-反应蛋白（CRP）、血培养、尿培养等，以确定感染的病原体和感染的程度。

3. 影像学检查：包括腹部超声、腹部CT、MRI等，以确定胆管的扩张、结石、胆管狭窄等病变。

4. 内镜检查：包括胆道镜、ERCP（经十二指肠镜逆行胰胆管造影）等，以观察胆管内的病变和炎症情况。

5. 肝生化检查：包括肝功能、胆红素、凝血功能等，以评估肝脏的功能和炎症程度。

6. 其他检查：可能还包括心电图、肺功能检查、血液生化检查等，以排除其他潜在的疾病。

在进行这些检查之前，医生可能会建议患者进行一些准备工作，例如禁食、禁酒、服用抗生素等，以促进病情的快速诊断和治疗。